Anadolu Sigorta Özel Sağlık Sigortası Sizin ve ailenizin sağlık sorununda İstediğiniz zaman en yakın sağlık kuruluşuna gidip tedavi görmemizi sağlayan bir güvence.
Anadolu Sigorta Özel Sağlık Sigortası
Türkiye’nin her yerinde, yüzlerce anlaşmalı sağlık kuruluşunda , hiç bir ücret ödemeden tüm sağlık giderlerininiz Anadolu Sigorta Özel Sağlık Sigortası ile koruma altına alınır. Sınırsız doktor muayenesi ve yatarak tedavileriniz Anadolu Sigorta Özel Sağlık Sigortası kapsamında.
Peki neden sağlık sigortası yaptırmalıyız
Biliyorsunuz hastanelerin sayısı gitgide artmaya başladı ve özel hastaneler daha ulaşılabilir hale geldi. Ancak özel hastanelerdeki maliyetler oldukça yüksek .
Özel sağlık sigortası bize istediğimiz zaman istediğimiz hekime, istediğimiz sağlık kurumuna ulaşmamızı sağlıyor. Özel bir sağlık sigorta poliçesi yaptırırsanız özel hastanelerdeki bir hekime kaç kez giderseniz gidin bir sınırlama ile karşılaşmazsınız.
anadolu sigorta
Sağlık sigortası yaptırırken dikkat etmesi gerekenler nelerdir?
Sigortalı adayının hangi sağlık sigortasını alması gerektiğine karar vermesi hem poliçede yer alacak teminatlar, hem de poliçe primine etki eden en önemli faktörlerden biridir.
Örneğin özellikler çocukları olan kişilerin ayakta tedavi poliçesi almaları onlar için önemli. Özellikle 6 yaşın altındaki çocukların normal rutin doktor muayeneleri sağlık sigortası poliçesi içinde karşılandığından ayakta ve yatarak tedavi içeren poliçe almaya dikkat etmeli.
En başında sağlık sigortasına hangi şartlarda dahil olacaklarını bilinmesi de çok önemli. Özel sağlık sigortası, sadece poliçeyi yaptırdınız tarihten sonra ortaya çıkan hastalıklarınızı kapsamakta. Bundan öncesi hastalıkları kapsamamaktadır. Bu nedenle kişi başvuru formu doldururken, sigorta şirketine geçmişten gelen herhangi bir hastalığı varsa bunu beyan etmeli Örnek olarak ; Tansiyonu Olabilir, diyabeti olabilir vs. Beyan edilen hastalıklar için sigorta şirketi tarafından risk değerlendirilmesi yapılarak ilgili hastalıklar kapsam dışı bırakılır ya da ek prim ile kapsam içine alınır.
Sigortalı, mutlaka poliçesinde yer alan teminatları bilmelidir. Özel Sağlık Sigortası içerisinde ki özel şartları mutlaka okumalılar .
Ömür boyu yenileme garantisine nasıl sahip olacağı hakkında bilgi edinilmeli ve aynı zamanda ilk yıl için ilgili bekleme süresinde hastalıkların neler olduğunun bilinmesi gerekmekte.
Anadolu sigorta özel sağlık sigortası teminatları
Yatışlı Tedavi Teminatları
Aşağıda yer alan teminatlar; ürünümüzün geçerli olduğu anlaşmalı sağlık kurumlarında %100 ödeme oranı ile ve limitsiz olarak karşılanmaktadır.
- Ameliyat
- Oda-yemek-refakatçi
- Yoğun bakım (vak’a başı maks. 90 gün)
- Doktor takibi
- İlaç yatarak
- Tanı yatarak
- Kemoterapi
- Radyoterapi
- Diyaliz
Ayakta Tedavi Teminatları
Ayakta tedavi teminatları isteğe bağlı olarak, sadece yatışlı tedavi içeren ürünlerimize eklenebilmektedir. Teminat limitleri ve ödeme oranları ürünlere göre değişmektedir
- Doktor muayene
- İlaç
- Tanı
- Fizik tedavi
- Menopoz* (Özel Şartlarla Belirleni)
- Trafik kazası sonucu diş tedavi giderleri
- Doğum mutad kontrolleri
- Kontrol mamografisi*
- Psa*
- Kolonoskopi*
Diğer Tedavi Teminatları
Aşağıda bulunan diğer teminatlar; poliçenin geçerli olduğu anlaşmalı sağlık kurumlarında %100 ödeme oranı ve değişen limitler ile karşılanır
- Küçük müdahale
- Evde bakım
- Rehabilitasyon
- Ameliyat sonrası fizik tedavi
- Suni uzuv
- Ambulans
- Yurtiçi hava ambulansı
- Yurtdışı hava ambulansı
- Doğum
- Yardımcı tıbbi malzemeler
- Yenidoğan kuvöz teminatı
- Check-up*
Anadolu sigorta özel sağlık sigortası dilerseniz yurt dışında da geçerli.
Temel Ürün – Hesaplı Sağlık Sigortası
Şirketimizin sağlık sigortalarındaki temel ürünü Hesaplı Sağlık Sigortası’dır.
Hesaplı Sağlık Sigortası ürünümüzde sadece yatışlı tedavi teminatları bulunmaktadır. Yatışlı tedavi teminatlarına ait giderler anlaşmalı sağlık kuruluşlarında %100 ödeme oranıyla limitsiz olarak karşılanmaktadır.
Hesaplı Sağlık Sigortası Teminat Tablosu
TEMİNATLAR | ÖDEME ORANI (%) | TEMİNAT LİMİTLERİ |
---|---|---|
YATIŞLI TEDAVİ TEMİNATLARI | ||
AMELİYAT | 100 | LİMİTSİZ |
ODA-YEMEK-REFAKATÇİ | 100 | LİMİTSİZ |
YOĞUN BAKIM (Vak’a Başı Maks. 90 Gün) | 100 | LİMİTSİZ |
DOKTOR TAKİBİ | 100 | LİMİTSİZ |
İLAÇ YATARAK | 100 | LİMİTSİZ |
TANI YATARAK | 100 | LİMİTSİZ |
KEMOTERAPİ | 100 | LİMİTSİZ |
RADYOTERAPİ | 100 | LİMİTSİZ |
DİYALİZ | 100 | LİMİTSİZ |
DİĞER TEMİNATLAR | ||
KÜÇÜK MÜDAHALE | 100 | LİMİTSİZ |
EVDE BAKIM | 100 | 30.000,00 (YILLIK LİMİT) |
REHABİLİTASYON | 100 | 40.000,00 (YILLIK LİMİT) |
AMELİYAT SONRASI FİZİK TEDAVİ | 100 | 7.000,00 (YILLIK LİMİT) |
SUNİ UZUV | 100 | 35.000,00 (VAK’A BAŞI) |
AMBULANS | 100 | 3.500,00 (VAK’A BAŞI) |
YURT İÇİ HAVA AMBULANSI | 100 | 42.000,00 (VAK’A BAŞI) |
YURT DIŞI HAVA AMBULANSI | 100 | 84.000,00 (VAK’A BAŞI) |
YARDIMCI TIBBİ MALZEMELER | 100 | 2.200,00 (YILLIK LİMİT) |
KONTROL MAMOGRAFİSİ | 100 | 40 VE ÜSTÜ YAŞLARDAKİ KADINLARA YILDA 1 KEZ ÖDENİR. |
PSA | 100 | 40 VE ÜSTÜ YAŞLARDAKİ ERKEKLERE YILDA 1 KEZ ÖDENİR. |
EK PRİM ÖDENEREK ALINACAK TEMİNAT | ||
CHECK-UP | 100 | YILDA 1 KEZ ÖDENİR. |
- Ameliyat, oda-yemek-refakatçi, yoğun bakım, doktor takibi, ilaç(yatarak), tanı (yatarak), kemoterapi, radyoterapi, diyaliz, küçük müdahale teminatları sadece yurtiçinde limitsiz, yurtdışında ise yurtdışı teminat tablosundaki limitler dahilinde geçerlidir.
- 40 ve üstü yaşlardaki bayan sigortalıların kontrol amaçlı çektirdikleri mamografi ve meme ultrasonografisine ait giderleri, Şirketimizin mamografi için anlaşma yaptığı kurumlarda yaptırmaları şartıyla, yılda 1 kez ve %100 oranında karşılanacaktır.
- 40 ve üstü yaşlardaki erkek sigortalıların yaptırdıkları PSA testlerine ait giderleri, Şirketimizin PSA için anlaşma yaptığı kurumlarda yaptırmaları şartıyla, yılda 1 kez ve %100 oranında karşılanacaktır.
- Şirketimizin belirlediği check-up paneli, yılda 1 kez olmak üzere, Şirketimiz’in check-up için anlaşma yaptığı kurumlarda geçerli olacaktır. Bu teminat 14 (dahil) ve üstündeki yaşlarda olan sigortalılar için geçerlidir.
- Sigortalılar ek prim ödeyerek ferdi kaza teminatı da alabilmektedir.
Hesaplı Sağlık Sigortası Yurtdışı Teminat Tablosu
TEMİNATLAR | ÖDEME ORANI (%) | TEMİNAT LİMİTLERİ |
KÜÇÜK AMELİYAT | 100 | 6.240,00 (AMELİYAT BAŞI) |
ORTA AMELİYAT | 100 | 15.600,00 (AMELİYAT BAŞI) |
BÜYÜK AMELİYAT | 100 | 31.200,00 (AMELİYAT BAŞI) |
ÖZEL AMELİYAT | 100 | 62.400,00 (AMELİYAT BAŞI) |
ÖZELLİKLİ AMELİYAT | 100 | 156.000,00 (AMELİYAT BAŞI) |
EKSTRA BÜYÜK AMELİYAT | 100 | 312.000,00 (AMELİYAT BAŞI) |
ODA-YEMEK-REFAKATÇİ | 100 | 1.8000,00 (GÜNLÜK LİMİT) |
YOĞUN BAKIM | 100 | 3.420,00 (GÜNLÜK LİMİT) |
100 | 307.800,00 (VAK’A BAŞI) | |
DOKTOR TAKİBİ | 100 | 636,00 (GÜNLÜK LİMİT) |
İLAÇ YATARAK | 100 | 5.900,00 (YILLIK LİMİT) |
TANI YATARAK | 100 | 9.100,00 (YILLIK LİMİT) |
KEMOTERAPİ | 100 | 149.000,00 (YILLIK LİMİT) |
RADYOTERAPİ | 100 | 122.000,00 (YILLIK LİMİT) |
DİYALİZ | 100 | 62.000,00 (YILLIK LİMİT) |
Hesaplı Sağlık Sigortası teminat tablosunda limitli olarak belirtilen teminatlar, yurtdışında da aynı teminat tutarları dahilinde geçerlidir.
ÜRÜN ADI | KAPSAM | AYAKTA TEDAVİ | YATIŞLI TEDAVİ | ||
---|---|---|---|---|---|
Teminat Limiti(Yıllık) | Ödeme Oranı | Teminat Limiti(Yıllık) | Ödeme Oranı | ||
Temel Ürün – Hesaplı Sağlık Sigortası | Sadece Yatışlı Tedaviler | Yok | Yok | Limitsiz | %100 |
Hesaplı Plus Sağlık Sigortası | Hesaplı Sağlık Sigortası + İleri Görüntüleme Tetkikleri | İleri Görüntüleme Tetkikleri Limitsiz | %80 | Limitsiz | %100 |
Hesaplı Maksi Sağlık Sigortası | Hesaplı Sağlık Sigortası + Tüm Görüntüleme +Kan Tetkikleri | Tüm Görüntüleme +Kan Tetkikleri Limitsiz | %80 | Limitsiz | %100 |
Standart Sağlık Sigortası | Hesaplı Sağlık Sigortası + Ayakta Tedaviler | 2.000 ₺ | %80 | Limitsiz | %100 |
Standart Plus Sağlık Sigortası | Hesaplı Sağlık Sigortası + Ayakta Tedaviler | 4.000 ₺ | %80 | Limitsiz | %100 |
Elit Sağlık Sigortası | Hesaplı Sağlık Sigortası + Ayakta Tedaviler | Limitsiz | %80 | Limitsiz | %100 |
Elit Plus Sağlık Sigortası | Hesaplı Sağlık Sigortası + Ayakta Tedaviler | Limitsiz | %100 | Limitsiz | %100 |
Ekonomik ürünlere sahip sigortalının poliçeleri, ekonomik ürünlerin geçerli olmadığı ve anlaşmalı olmayan sağlık kuruluşları ve yurt dışında geçerli değildir.