tamamlayici-saglik-sigortasi

Tamamlayıcı Sağlık Sigortası

Tamamlayıcı Sağlık Sigortası sigorta şirketlerinin anlaşmalı kurum listesinde bulunan ve Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) ile anlaşması olan özel sağlık kuruluşlarında sigorta süresi içinde, sigortalının hastalık veya kaza halinde alacağı sağlık hizmetleri karşılığında ödeyeceği fark ücretlerini poliçedeki özel ve sağlık sigortası genel şartları doğrultusunda teminat altına alan Sağlık Sigortası ürünüdür.

Tamamlayıcı Sağlık Sigortası için özel anlaşma yaptığımız SGK anlaşmalı kurumlarda poliçe özel şartları dahilinde SGK’ dan onay alınan işlemler için kurumun sigortalıdan talep ettiği fark ücretini tamamlıyoruz. Bu poliçe kapsamında anlaşmalı kurumlarımız içinde yer alan özel hastanelerden faydalanabilir, SGK FARK ÜCRETLERİNİ ödemeden tedavi olabilirsiniz.

Tamamlayıcı Sağlık Sigortası sizin ve ailenizin beklenmedik sağlık sorunlarında hem SGK hemde Doğa Sigorta ile anlaşmalı özel hastanelerdeki fark ücretlerinizi bütçenize uygun primlerle güvence altına alır.

kasko trafik konut sigorta

TAMAMLAYICI SAĞLIK SİGORTASI NASIL KULLANILIR?

  • Hastanenin SGK ile anlaşmalı olması,
  • Sigortalının işlemlerini gerçekleştirecek doktorun SGK il anlaşmalı olması,
  • Branşın SGK ile anlaşmalı olması,
  • Poliçe özel ve genel şartlarına uygun olması durumunda kullanılabilir.

KİMLER POLİÇE ALABİLİR?

Türkiye Cumhuriyeti vatandaşı olan SGK üyesi ve bağımlıları,

0 – 59 yaş arası gerçek kişiler. (Yeni doğan bebekler doğum tarihi itibariyle 15.Gün risk analizi değerlendirmesi yapılarak Sigorta Ettirenin 18 yaşından büyük ve aynı poliçede sigortalı olması durumunda aile poliçesine eklenerek sigortalanır.( 0-17 yaş çocuklar tek başına sigortalanamaz.)

Poliçe sadece Türkiye Cumhuriyeti sınırları dahilinde geçerlidir.

Tamamlayıcı Sağlık Sigortasında Yeni Müşteri İndirimi Alabilirsiniz

TAMAMLAYICI SAĞLIK SİGORTASI PLANLARI

Yatarak Tedavi Planı

Yatarak Tedavi ve Ayakta Tedavi Planı (6 kez & 10 kez)

•Ayakta Tedaviler kapsamında sadece Doktor Muayene tek başına kullanılabilir.

•Poliçe dönemi içinde ayakta tedavi kullanımları ürüne göre yıllık 6veya 10 kez kullanım ile sınırlıdır.

•Doktor muayenesi ile ilişkisi olmadan gerçekleşen tetkikler ve fizik tedaviler kapsam dışıdır.

saglik-sigortasi
Tamamlayıcı Sağlık Sigortası ile Sağlıklı Günler
YATARAK TEDAVİ TEMİNATIUygulamaAnlaşmalı KurumAnlaşmasız KurumAnlaşmalı KurumAnlaşmasız Kurum
Medikal Yatış
Cerrahi Yatış
Operatör Doktor
Oda/Yemek/Refakatçi
Yoğun Bakım
Kemoterapi
Radyoterapi
Diyaliz
Küçük Müdahale
Suni (Yapay) Uzuv
Anlaşmalı Kara Ambulansı
Yardımcı Tıbbi Malzeme
Yatarak Tedavi Ameliyat
Yıllık
Yıllık
Yıllık
Yıllık
Yıllık
Yıllık
Yıllık
Yıllık
Yıllık
Yıllık
Yıllık
Yıllık
Yıllık
Limitsiz
Limitsiz
Limitsiz
Limitsiz
Limitsiz
Limitsiz
Limitsiz
Limitsiz
Limitsiz
30.000-TL
Limitsiz
1.000-TL
10.000-TL
Geçersizdir
30.000-TL
Geçersizdir
1.000-TL
10.000-TL
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
100%
0%
0%
0%
0%
0%
0%
0%
0%
0%
100%
0%
100%
100%
YATARAK TEDAVİ TEMİNAT TABLOSU

KAPSAMLI DİŞ TEDAVİ PAKETİ

  • Dolgu sökümü (Tek diş)
  • Dolgu veya Kanal (Tek diş)
  • Yerel flour uygulaması (Tam Çene)
  • Diş taşı temizliği (Tam Çene)
  • Düşmüş kuron ve köprü simantasyonu
  • Okluzal aşındırmalar (Tam Çene)
  • Uzman Diş Hekimi Muayenesi
  • Diş röntgen filmi
  • Lokal anestezi
  • Oral hijyen eğitimi
  • Teşhis ve tedavi planlaması
  • Vitalite Kontrolu
  • Okluzyon düzeltilmesi (Tam çene)
  • Bite – wing radyografi

Ek Teminatlar 30 gün bekleme süresi sonunda yılda bir kez ve sadece anlaşmalı kurumlarda kullanılabilir.

CHECK UP PAKETİ

  • Doktor Muayene
  • Kan Sayımı
  • Akciğer Grafisi
  • Tam İdrar Tahlili
  • Sedimantasyon
  • Açlık Kan Şekeri
  • Kolesterol, Total
  • Elektrokardiyografi

ANLAŞMALI KARA AMBULANSI

Acil durumda yerinde müdahale ve/veya en yakın sağlık donanımına sahip kuruluşa sevki sağlar.Tüm Planlarda geçerlidir.

tss 23 nisan nn hayat
Tamamlayıcı Sağlık Sigortasında %15 aile indirimi

TAMAMLAYICI SAĞLIK SİGORTASI YENİLEME GARANTİSİ

Yenileme Garantisi, sigortalının sağlık risklerinin incelenmesi ve aşağıdaki koşulların sağlanması ile değerlendirilir;

3 yıl boyunca AYNI SİGORTA ŞİRKETİNDE kesintisiz sigortalı olunması,
Sigortalının sistemimize giriş yaşının 55 yaş altında olması,
Son 3 yıllık H/P oranı ortalamasının %70’ın altında olması gereklidir.

Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Sık Sorulan Sorular

SIK SORULAN SORULAR

1.Poliçenin süresi ne kadardır?
Poliçenin geçerlilik süresi poliçe başlangıç tarihinden itibaren 1 yıldır.
2.Poliçe için hangi bilgiler gerekiyor?
Sadece Türkiye Cumhuriyeti Kimlik Numarası ile poliçe üretilebiliyor.
3.Poliçe primleri nasıl ödenecek? Vergi indiriminden yararlanabilir miyim?
Poliçe primi kredi kartına peşin ödenebilir. Sadece Yatarak Tedavi planı için maks. 6 Taksit ,Ayakta ve Yatarak Tedavi Planı için maks. 9 taksit ödeme seçenekleri mevcuttur..Vergi indiriminden prim ödemeleriniz karşılığında alacağınız makbuzunuzla yararlanabiliyorsunuz.
4.Tamamlayıcı Sağlık Sigorta poliçesinin fiyatı ne kadar?
Prim tutarı seçeceğiniz plan, yaş ve ikamet adresinizin bulunduğu bölge gibi etkenlere bağlı olarak hesaplanacağından değişiklik gösterecektir.
5.SGK’ da benim primimle tüm ailem sağlık hizmeti alıyor, bu poliçe ile de tüm ailem hizmet alabilecek mi?

Her sigortalı için ayrı prim ödenerek poliçeye dahil edilebilir.

6.Tüm aileme yaptırsam indirimden faydalanabilir miyim?
Aile poliçelerinde sistemde otomatik olarak tanımlı indirim uygulanmaktadır. Örnek 3 kişilik bir aile için %5 indirim sağlanmaktadır.
7.Hastaneye gittiğimde ücret ödeyecek miyim?
Poliçe Özel Şartlarınız doğrultusunda poliçe kapsamında tutulan tedavileriniz için SGK kapsamında ve yasal olarak doktormuayenelerinde ödemekle yükümlü olduğunuz 15 TL* dışında bir ödeme alınmamaktadır.
8.Mevcut Hastalıklarımla ilgili tedavi masrafları ödenir mi?
Beyan edilmiş dahi olsa, Sigortalının poliçe başlangıç tarihinden önce var olan şikâyet ve hastalıkları ile ilgili her türlü sağlık gideri kapsam dışındadır
9.Bu poliçe yurt dışındaki tedavi giderleri için kullanılıyor mu?
Poliçe sadece Türkiye Cumhuriyeti sınırları içerisinde geçerlidir.
10.Poliçede ilaç ödeniyor mu? Sürekli kullanılan ilaçlar için uygulama nasıl?
İlaç giderleri SGK kapsamındadır. Bu sebep ile ilaç teminatı bulunmamaktadır.
11.Poliçem kapsamında gözlük alabiliyor muyum?
Poliçeniz kapsamında gözlük ödenmemektedir.
12.Doğum ve hamilelik karşılanıyor mu?
Doğum teminatı poliçemizde yer almamaktadır. Bu sebeple hamilelik ile ilgili giderler ödenmemektedir.
13. Vadesi başlamış Seyahat poliçesi iptal edilebilir mi?
Seyahat Sağlık Poliçeleri Genel Şartları gereği poliçe başlangıç tarihi 24 saat öncesine kadar iptal yapılabilir.

14. Türkiye’de yaşayan Yabancı uyruklu kişilere Seyahat Poliçesi yapılabilir mi?İkamet izni var ve Yabancı kimlik numarasına sahip ise yapılabilir.
15. Yabancı uyruklu birinin T.C. Vatandaşı ile evlenmesi durumunda TSS poliçesi kesilebilir mi?
GSS kapsamında ve T.C. Kimlik numarasına sahip ise kesilebilir.
16.Yatarak Tedavi Plan alan sigortalımız poliçe açıldıktan sonra Planı Ayakta Tedaviliye çevirebilir mi?
Ara dönemde plan değişikliği yapılamamaktadır. Poliçe yenileme döneminde UW değerlendirmesi ile yapılabilir.
17.Tek başına 18 yaş altı kişiye YSS poliçesi kesilebilir mi?
Yabancı Sağlık Sigortalarında 18 yaş kuralı vardır. Tek başına poliçe açılabilir. Ancak Anne veya Babanın da Doğa Sigortadan YSS liolması gerekir.


Araç Sigortası İçin Mutlaka Yazınız
Araç Sigortası İçin Mutlaka Yazınız

Hemen Bizi Arayın 0312 277 24 37 – 0 553 465 1 800 veya

Online Teklif Alın

en iyi fiyat garantisi
en iyi fiyat garantisi

Bir cevap yazın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir